富途证券 西安甲康：流感季甲状腺患者需注意什么？感冒药需要和优甲乐隔开吃吗？

流感相对普通感冒来说更为严重，流感季节可从每年的11月份持续至次年的3月份。

甲状腺疾病患者遇上流感，需要警惕什么?

1. 流感可能引起甲状腺功能波动

感染本身会给身体带来应激，可能导致甲状腺激素水平的改变。对于甲减患者，严重感染有时会引起甲状腺激素水平的降低。而甲亢患者则可能因感染导致甲状腺激素水平升高。

2. 某些感冒药可能与甲状腺药物相互作用

这是甲友最需要关注的问题之一。虽然大多数感冒药与优甲乐没有直接相互作用，但服用时间和成分选择仍需注意。

感冒药需要和优甲乐隔开吃吗?

1. 优甲乐的正确服用方法

优甲乐(左甲状腺素钠)最好在清晨空腹服用，与食物、其他药物和补充剂的服用时间间隔至少30-60分钟，特别是与含钙、铁、铝的药物(如某些抗酸药)、高纤维食物和豆制品间隔4小时以上。

2. 感冒药与优甲乐的服用间隔

大多数感冒药与优甲乐没有已知的严重相互作用，

但建议：

简单对症的感冒药：如对乙酰氨基酚(扑热息痛)、布洛芬等，可以与优甲乐同时服用，但最好也间隔30分钟以上。

含复杂成分的复方感冒药：建议与优甲乐间隔1-2小时服用。

避免长期使用：感冒药应按说明书短期使用，一般不超过3-5天。

特别提醒：含伪麻黄碱的感冒药，甲亢患者应慎用，因为可能引起心率加快、血压升高，加重甲亢症状。

流感季中如何自我保护？

应对流感最好的方式肯定是根本不感染，那么防护就显得很重要了，我们会将它分为一般性的防护和疫苗两点来介绍。

一般性的防护中最立竿见影的无非两个：佩戴N95/KN95以上级别的口罩/每天至少三次10~15分钟开窗通风（注意别着凉），需要注意的是那种老式棉布口罩防护能力有限、且反复使用会让它成为细菌的温床。

疫苗方面，建议儿童、65岁以上老年人和平时有呼吸道相关问题的病人是一定要去接种的（部分社区对老年人和儿童还有免费接种政策，可以去咨询一下），孕妇也建议在医生指导下进行接种。

当然，锻炼身体肯定也有帮助，只是临时抱佛脚可能有点来不及。

甲癌对疫苗接种无影响，重点人群要尽快接种

根据《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》指示，通常推荐9-10月份进行流感疫苗的接种，给疫苗预留两周发挥保护作用的时间，所以当你看见这篇文章时就已经“过时”了。但如果还没去建议尽快考虑去打疫苗。

60岁及以上老年人、医务人员、慢性病患者、6月龄~5岁儿童、罹患一种或多种慢性病者为高风险重点人群，需要尽量及时、优先接种。

甲癌并不在指南提到的接种禁忌中，所以甲癌患者如果没有其他禁忌因素的话是可以打疫苗的。当然，在围术期（手术前后短时间内）的患者最好还是和医生沟通一下哈。

用药时还要注意哪些？

在应对流感方面，如果不舒服的话当然可以吃点对症药物让自己好受点。一般情况下，建议尽量首选单方药物，以及不要一次吃多种复方药物，谨防药物过量。

举个例子，感康（氨酚烷胺那敏）、白加黑（氨酚伪麻美芬）、头痛散（阿咖酚散）这三种复方药物中就有对乙酰氨基酚、咖啡因两种药物重复、盐酸苯海拉明和马来酸氯苯那敏等药物作用范围重合。

重复使用非常容易药物过量，事倍功半的同时还可能导致中毒。

另外，一部分中成药中也添加了复方“西药”成分（比如某感冒灵里就有感康同款马来酸氯苯那敏、咖啡因、对乙酰氨基酚）

所以尽量还是要避免“中西结合治感冒”，实在要用药之前也要仔细阅读说明书里的成分表。

还有个需要注意的是，优甲乐和环丙沙星存在潜在的相互作用，新西兰药品和医疗器械安全管理局给出的建议是间隔六个小时以上。不过无论如何，像这种抗生素都不能自行应用、对流感也是没有作用的。

最后，希望各位甲友都能在流感季里保重身体！

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